Libri di Giovanni Polizzi

All’inizio dell’età moderna la libertà umana è stata concepita come una facoltà illimitata, aperta al totalmente nuovo. Quest’idea, che ha contrassegnato la storia degli ultimi secoli, è entrata in rotta di collisione con alcune decisive esperienze degli ultimi decenni. Il saggio prende avvio dalle discussioni nate durante la pandemia, per poi risalire alle radici storiche e culturali della “libertà dei moderni”, di cui il sovranismo politico e il negazionismo ecologico sembrano le ultime propaggini. Uno spazio viene dedicato al modo in cui la libertà è stata declinata nella società americana, fino all’ascesa del presidente Trump; mentre, sul versante opposto, il tentativo di Marx di condurre la libertà umana oltre i confini dell’individualismo “borghese” viene visto come affetto, e inficiato, dalla stessa illusione antropocentrica che accomuna tutta la modernità. Al pensiero di Norberto Bobbio viene infine fatta risalire l’ipotesi (la speranza?) di un uso “mite” della libertà, basato su una sorta di endiadi tra libertà e giustizia. Il saggio si conclude con una riflessione sulla guerra, vista come l’esito a cui conduce, quasi fatalmente, il desiderio di una libertà senza limiti.

Questo testo torna a riflettere sul modello di razionalità che ha ispirato il costituzionalismo liberale e sull’idea di laicità che a esso si richiama. Un modello che nel corso del Novecento è stato tragicamente travolto dai totalitarismi e che oggi appare nuovamente in crisi. È necessario indagare sulle cause di tale crisi – come ormai si fa da prospettive diverse ma convergenti – risalendo anche al modo, troppo meccanico e lineare, con cui quel modello di razionalità, sorto nell’ambito della rivoluzione scientifica, è stato trasferito in ambito sociale e politico, dando inizio, a sua volta, a una rivoluzione antropologica. I processi di modernizzazione costruiti su questa base hanno liberato le spinte all’autoaffermazione individuale e all’innovazione economica, ma non si sono rivelati altrettanto capaci di garantire una convivenza equilibrata e inclusiva. Si tratta di prendere atto che tali limiti, non contingenti ma strutturali, favoriscono il sorgere periodico di derive illiberali che tornano a mettere in discussione lo Stato di diritto e le sue irrinunciabili libertà; derive e regressioni che non possono essere arginate facendo ricorso soltanto alle risorse cognitive e morali messe a disposizione dal modello antropologico e politico liberale. Parte essenziale di questo lavoro è un confronto critico con alcuni autori – Löwith, Habermas, Fukuyama, de Giovanni, Butler – che sui limiti del liberalismo classico si sono interrogati, ispirandosi variamente al pensiero politico hegeliano.

L'abuso d'alcol rappresenta una delle più serie problematiche per la salute psico-fisica dell'individuo, posizionandosi tra le prime cause di mortalità a ridosso ad esempio delle patologie cardiache, soprattutto perché tale consumo diventa una grave e dannosa forma di dipendenza psicologica e fisica indotta e mantenuta dall'assunzione compulsiva e quantitativamente eccessiva di sostanze alcoliche.

Numerosi studi scientifici correlano gli effetti provocati sull'uomo dall'esposizione ad inquinanti. L'interazione fra più sostanze presenti nell'aria, additivi sinergici o antagonisti, possono determinare effetti imprevedibili. L'ambiente che ci circonda gioca un ruolo importante ed influenza in modo determinante l'insorgenza di alcune patologie.

Il referto di laboratorio si esprime con un risultato che il medico richiedente deve interpretare confrontandolo con i valori di riferimento. Il dato finale che esce dal laboratorio può essere influenzato da numerosi fattori mal controllabili o mal controllati. Alcuni di questi sono legati al paziente, altri alla conservazione dei campioni ed altri ancora ai metodi di analisi. Ecco che viene introdotto il concetto di variabilità totale distinta in biologica e analitica. La variabilità biologica, a sua volta, si distingue in intra-individuale e inter-individuale, mentre quella analitica si distingue in preanalitica, analitica e postanalitica.

La medicina di laboratorio è quella disciplina che studia in campioni biologici provenienti dall'uomo quei parametri fisico-chimici che possono fornire informazioni su processi fisiologici e/o patologici che avvengono nell'uomo stesso a vari livelli d'organizzazione strutturale, e quindi di sistemi, d'organi, di tessuti, di cellule, e anche di singole molecole. La finalità della medicina di laboratorio è quindi quella di fornire informazioni ed elementi che unitamente ad altri raccolti dal clinico, indirettamente (strumentali) o direttamente (storia clinica, esame obiettivo), consentano di formulare una diagnosi con la più alta probabilità statistica, oppure di coadiuvare il clinico nella scelta di una decisione, sia essa un approfondimento diagnostico, oppure una modifica terapeutica.

Gli importanti effetti clinici e sociali dell'abuso dell'alcol hanno da tempo reso necessario sostituire indagini generiche atte a evidenziare la funzionalità epatica con markers tossicologici più specifici. La transferrina desialata (Carboydrate-deficient Transferrin - CDT) è un marker diagnostico estremamente sensibile e specifico per dimostrare la cronica assunzione di alcool. La transferrina è una glicoproteina di trasporto del ferro formata da una singola catena polipeptidica con due catene polisaccaridiche legate all'azoto. Queste catene polisaccaridiche sono ramificate con residui di acido sialico terminale. La transferrina umana è presente in diverse isoforme con gradi diversi di sializzazione. In seguito al consumo eccessivo e prolungato di alcol si riscontra un'aumentata presenza delle forme a-sialo, mono-sialo, di-sialo. Esistono varianti genetiche di transferrina che mascherano le glicoforme desialate e impediscono la quantificazione esatta della CDT. Con la metodica in HPLC è possibile discriminarle, evitando di fornire risultati falsi positivi.