Libri di GIUSEPPE BANFI

Dati internazionali mostrano come la costante crescita degli investimenti sanitari non corrisponda necessariamente a effettivi miglioramenti nella salute percepita dai loro destinatari (i pazienti). Spesso è anzi vero il contrario. Come quantificare la salute riconquistata dai pazienti? Come misurare ciò che per loro davvero conta, quando la salute fisica non è del tutto recuperabile? Come aiutare medici e amministratori nell’identificare obiettivi e margini di miglioramento? Quali strumenti scientifici possono stimare la prospettiva di paziente e società nell’allocazione di risorse scarse? Lo sviluppo dei Patient-Reported Outcome Measurements (PROMs) contribuisce a rispondere a molte di queste sfide, offrendo uno strumento standardizzato per quantificare e qualificare l'efficacia degli interventi sanitari dal punto di vista del diretto interessato: il paziente. Dunque tutte le figure professionali coinvolte nell’erogazione e nella rendicontazione dei servizi (inclusi gli audit) possono avvalersi di questo strumento, tanto che la raccolta dei PROMs è diventata parte ordinaria del processo di sperimentazione. I PROMs costituiscono in questo senso una forma strutturata di dialogo fra medico e paziente; dall'altro lato, hanno un valore fondamentale nella pianificazione, misurazione, rendicontazione e allocazione di risorse scarse.

La biochimica clinica e l'ematologia di laboratorio sono discipline fondamentali per la formazione dell'infermiere e di ogni altro operatore sanitario. La possibilità di eseguire, presso il paziente analisi mediante apparecchiature portatili, al di fuori del laboratorio medico, ha enormemente incrementato la necessità di conoscere le nozioni di biochimica clinica ed ematologia di laboratorio per un corretto e adeguato utilizzo dei dati e una esatta e valida loro interpretazione, in collaborazione con il medico di riferimento. Il testo nasce quindi dall'esigenza di fornire informazioni e nozioni sulla fase preanalitica, in cui l'infermiere è particolarmente coinvolto e che è poco conosciuta dal medico, e sull'interpretazione delle analisi di laboratorio che possono essere immediatamente utilizzate nella pratica clinica e nel percorso formativo degli studenti delle lauree sanitarie. Il testo ricomprende tutte le branche della biochimica clinica riportando gli argomenti in modo semplice, moderno, schematico e attuale. I vari argomenti, infatti, sono trattati sotto forma di quiz ragionati, per evidenziare i problemi reali e quotidiani che il professionista dovrà affrontare nel suo futuro prossimo. Per di più la presentazione sotto forma di quiz ragionati agevola lo studente nella preparazione dell'esame e all'apprendimento dei concetti basilari e fondamentali che dovrà utilizzare nella pratica.

L'idea che ha portato alla stesura di questo testo è nata dall'esigenza di inserire, o per lo meno di tentare di inserire, l'infermiere e qualsiasi altra figura professionale coinvolta nel processo di cura e assistenza alla persona, nella gestione e nella prevenzione del rischio clinico. Si sono prodotti numerosi testi, articoli, convegni sull'argomento, sicuramente attraenti e attuali, secondo i dettami di una regola non scritta e non normata per cui, per un certo periodo, non si può non organizzare un evento formativo o informativo senza utilizzare determinati temi, come era la qualità totale un decennio fa, come era il governo clinico qualche anno fa, e come è il rischio clinico oggi. Se talvolta si tratta di esercizi semantici o di abitudine a seguire il pensiero dominante, nella maggior parte dei casi si tratta di una effettiva volontà di conoscenza e di curiosità scientifica e professionale di approfondire argomenti che sono importanti per il lavoro di tutti i giorni e che, una volta assimilati, entrano nel comportamento routinario, aiutando a migliorare l'efficienza delle cure.

Il volume tratta in maniera semplice, ma scientificamente ineccepibile, i concetti utili a tutti coloro che si occupano di medicina dello sport, per mettere in evidenza non solo il problema del doping, ma soprattutto la possibilità di utilizzare le analisi di ematologia per valutare lo stato di salute dell'atleta professionista o dilettante e per permettere anche al non specialista di interpretarle. Il testo è rivolto a medici dello sport, preparatori atletici, studenti della Facoltà di Scienze motorie e ai patologi che si vogliono addentrare nel mondo della medicina di laboratorio applicata allo sport. L'utilità pratica del manuale è la trattazione aggiornata e documentata da una abbondante bibliografia dell'intero argomento dell'ematologia applicata allo sport, raccolta che va a colmare un vuoto scientifico e didattico in un momento storico in cui l'argomento è di grandissima attualità. Il libro prevede una prima parte che riguarda le analisi di laboratorio e un seconda che concerne le modificazioni indotte dall'attività sportiva sui parametri di laboratorio ematologici.