Medicina

Il concorso da Dirigente Anestesista si caratterizza come uno dei passi “obbligatori” che un medico, specializzato in Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e del dolore, affronterà nel corso della sua vita professionale. Questa tipologia di concorso appare altamente sfidante. In primo luogo, per la modalità di valutazione delle competenze dei partecipanti, la quale è spesso relegata alle famose “domande a risposta multipla”, che appaiono uno scoglio difficile da superare. In secondo luogo, per la tipologia di contenuti che sono richiesti al fine di ottenere buoni punteggi alle prove scritte e orali. La nuova edizione 2025 del testo riscritta e ripensata, mira ad essere uno strumento utile e di supporto per chi intende affrontare il concorso da Dirigente Anestesista. Il manuale è diviso in quattro parti: la prima offre 25 esempi di prove scritte; la seconda reca 18 esempi di prove pratiche; la terza è caratterizzata da domande a risposta multipla per l'esercitazione ai fini della prova preselettiva; la quarta, infine, propone numerosi casi clinici. Completa il volume un'appendice contenente focus in materia di squilibri elettrolitici, equilibrio acido-base e infiltrazioni nelle patologie muscoloscheletriche. Il volume consente l'accesso ad un'estensione online contenente le prove ufficiali realmente somministrate nei precedenti concorsi svolti.

La Legge 180, insieme al lavoro di Franco Basaglia, è ancora oggi al centro del dibattito politico e sociale, nonostante siano passati oltre quattro decenni dalla sua entrata in vigore. Il pensiero lungo – la capacità di guardare al futuro con una visione chiara e anticipatrice – di Basaglia, che ha portato alla chiusura dei manicomi e alla promulgazione della nota Legge, ha sempre trovato un solido fondamento nella Costituzione italiana, in particolare nell’articolo 2: “La Repubblica riconosce e garantisce i diritti inviolabili dell’uomo, sia come singolo, sia nelle formazioni sociali ove si svolge la sua personalità”. Questa la tesi sostenuta da Daniele Piccione: il processo di deistituzionalizzazione e di “liberazione” di chi soffre di disturbi mentali è stato compiuto – e va oggi difeso – sulla base della Carta costituzionale. Sin dai lavori preparatori, infatti, i principi ispiratori dei padri costituenti assumevano l’implicita condanna di quelle istituzioni in cui l’individuo – sia nel rapporto con lo Stato, sia come parte integrante di un tessuto sociale – è ridotto a oggetto e vede cancellati la propria identità e i propri diritti di cittadino.

Il testo si focalizza sull’esperienza della depressione nel contesto contemporaneo, esaminando come questo disturbo sia percepito e affrontato nelle dinamiche sociali e relazionali. Dopo una prima parte in cui si approfondiscono le specifiche eziologiche ed epidemiologiche del disturbo, il testo si concentra sull’analisi delle relazioni che sono profondamente influenzate dal disturbo depressivo: la depressione – difatti – non solo compromette il benessere individuale, ma incide pesantemente sulle relazioni interpersonali, portando a incomprensioni, isolamento e a una progressiva disconnessione emotiva con gli altri. Si evidenzia come la fragilità dei legami contribuisca a peggiorare il senso di alienazione e solitudine che spesso accompagna e aggrava la depressione. Andrea Fiorillo evidenzia l’importanza di un approccio che vada oltre il semplice trattamento farmacologico che da troppo tempo è visto come unico campo di intervento nella cura della depressione, e si faccia invece promotore di una cura che tenga conto della dimensione umana e relazionale della persona, integrando aspetti psicoterapeutici e sociali per aiutare l’individuo a ritrovare un senso di connessione e significato nella propria vita.

Nel settore della psichiatria di comunità, dimensione integrata ma distinta della salute mentale di comunità, vige oggi una certa confusione su come trasferire nella pratica una serie di indicazioni teoriche per dare un senso tecnico al lavoro quotidiano. L'obiettivo del presente lavoro è quello di offrire al personale dei servizi una guida pratica per sistematizzare in modo più metodologico le mille azioni che gli operatori compiono quotidianamente con i loro pazienti e con i rispettivi familiari.