Medicina

In questo libro cercherò di raccontare tutto ciò che si sa sul coronavirus ad oggi, febbraio 2023. Procederò attenendomi ai principi della medicina basata sull'evidenza. Questo libro, uno dei primi nel suo genere in lingua italiana, è utile a studenti di medicina, dottorandi, insegnanti, dipendenti dei reparti che si occupano di trattamento dei malati con COVID-19 ed a chiunque sia interessato a questo argomento. Oltre a fornire dati sulle proprietà del virus e la sua origine, parlerò di fisiopatologia, dati clinici, complicanze, diagnosi, trattamento e prognosi del COVID-19, vaccinazione contro SARS-CoV-2, procedure igieniche e corretto utilizzo dei dispositivi di protezione individuale, impatto del COVID-19 e dei vaccini sulla salute riproduttiva, effetto dell'infezione da SARS-CoV-2 sulle donne in gravidanza e sul feto e neonato, sulla gestione dei pazienti con BPCO e COVID, gestione dei bambini con COVID, pazienti con diabete e COVID. Si tratta di una guida clinica completa e concisa che include una bibliografia esaustiva.

Nel corso del Seicento in Inghilterra si registra la circolazione di un considerevole numero di testi in prosa di impianto medico-scientifico aventi per argomento la peste, il morbo che dalla devastante epidemia della metà del Trecento periodicamente tornava a stringere in una morsa le città e i territori di tutta Europa. "La parola e la cura" presenta in originale e in traduzione quattro di questi scritti composti a Londra tra il 1603 e il 1666 da James Balmford, Stephen Bradwell, Thomas Wharton e Thomas Willis. "La parola e la cura" ricostruisce i percorsi discorsivi e le articolazioni linguistiche attraverso cui trovarono espressione i saperi e le pratiche mediche agli albori della scienza moderna. La parola e la cura testimonia della complessità culturale e del sincretismo propri di un’epoca di transizione che vide la concezione simbolica e analogica del mondo medievale lentamente assorbita e sostituita da un nuovo assetto epistemico proiettato verso il pensiero logico e il dato esperienziale, verso la Modernità.

Il presente lavoro nasce come sintesi di un’ampia revisione letteraria e dell’esperienza maturata in questi anni di COVID-19 con pazienti che sono stati anche insegnanti, in quanto le lorio storie cliniche hanno consentito ai medici e agli studiosi di tutto il Pianeta di comprendere meglio vecchi e nuovi percorsi di diagnosi e di terapia.Per questo, il saggio qui proposto, intende offrire un contributo di conoscenza su un evento che, seppur negativo e velato ancora da misteri, è servito a delineare un primo percorso che potrà essere d’aiuto nell’opera di prevenzione e di cura anche per le future generazioni, verso le quali dobbiamo sentirci responsabili eticamente oltre che professionalmente.

In questi ultimi anni la collaborazione del medico di base con lo psicologo/psicoterapeuta è risultata molto proficua per i pazienti ambulatoriali. Il nuovo modello di assistenza sanitaria cerca di dare un senso al disagio fisico derivante dalla malattia organica in modo da facilitare il cambiamento comportamentale verso un nuovo e più salutare stile di vita. Il testo presenta modalità e protocolli d'intervento complementari consentendo attraverso i colloqui psicologici, di affrontare anche la sofferenza del paziente ipocondriaco desomatizzando l'ansia, l'ossessione e la paura immotivata di avere una malattia.

Dopo secoli di ipotesi e congetture sulla natura del cancro, oggi sappiamo che si tratta di una malattia genetica, nel senso che è causata dall’alterazione di alcuni geni. Il percorso che ha condotto a questa conclusione è iniziato nella seconda metà del secolo XIX con la teoria dell’evoluzione prospettata da Charles Darwin e la formulazione delle leggi sulla trasmissione dei caratteri ereditari a opera di Gregorio Mendel. È stata però la scoperta nel 1953 della struttura a doppia elica del DNA a costituire il punto di svolta decisivo che, favorendo lo sviluppo della biologia molecolare, ha innescato una serie di ricerche sulle caratteristiche genetiche dei tumori, che hanno consentito di chiarire i meccanismi fondamentali alla base della loro genesi e progressione. Oggi siamo a conoscenza del ruolo di oncogeni, geni oncosoppressori, geni riparatori del danno al DNA, fattori di crescita, recettori, oncoproteine non recettoriali, vie di trasduzione dei segnali, microambiente che circonda il tumore e fattori epigenetici. Ma queste informazioni apparirebbero aride senza la conoscenza degli eventi che le hanno motivate, dell’impegno e della perseveranza dei ricercatori nel condurre studi lunghi e difficili, delle loro intuizioni, gioie e frustrazioni, della loro capacità di mettere insieme tasselli disparati per dare un senso alle cose. È un racconto tra i più affascinanti in oncologia, che si è dipanato attraverso percorsi complicati, spesso però terminati con l’assegnazione del “Premio dei premi” – il Nobel – a giovani ed entusiasti ricercatori. Questo racconto è delineato nel volume X di medicina e oncologia con appassionata partecipazione dell’autore, che è riuscito a rendere facilmente comprensibili anche i concetti più complicati, servendosi spesso di illustrazioni altamente rappresentative.

Da fornitore di campioni omaggio (1.0) a dispensatore di informazioni medico-scientifiche (2.0), il VCV è segna l'evoluzione dell'informatore scientifico del farmaco veterinario a consulente veterinario a tutto tondo - potremmo anche definirlo ISFV 3.0 - con l'estensione delle sue competenze al lato business della professione. Il VCV è uno strumento di lavoro dedicato a tutti gli addetti ai lavori, sia agli IISSFV dipendenti che a agli agenti e introduce un nuovo modo di interpretare un ruolo chiave nella vet economy.

Questo lavoro è basato su ipotetici incontri e colloqui avuti con una psicoterapeuta alle prese con la crescita di un ragazzo “computer-dipendente” e con la sua famiglia, ma anche sulla descrizione del vissuto della stessa psicoterapeuta attraverso gli altri. I momenti di crescita del ragazzo sono accompagnati in contemporanea con quelli della terapeuta. Crescita che nasce dall’intreccio delle due soggettività che si “mettono in gioco” trasformandosi vicendevolmente. L’accento è posto particolarmente sulla dimensione intrapsichica, in specie sullo sviluppo del sé.