Medicina

Dorahy, Gold e O'Neil sono riusciti nel difficile compito di proporre una raccolta straordinariamente varia e profondamente incisiva di esplorazioni erudite e sagge sui processi dissociativi, le discontinuità, i distacchi, le compartimentazioni e le onnipresenti alterazioni della relazione umana, della coerenza mentale, del senso soggettivo di sé e dei processi neurobiologici che distorcono l'esperienza come se avessero una mente propria. Gli autori non si limitano a descrivere fenomeni come la depersonalizzazione, la derealizzazione, l'amnesia, la confusione e l'alterazione dell'identità, ma accompagnano il lettore in un'immersione profonda in ciò che fa girare questo mondo dissociativo. Si tratta di un volume da leggere assolutamente, in particolare per i clinici che desiderano comprendere e aiutare le persone che lottano con esperienze e fenomeni complessi che, anche se non ne siamo sempre consapevoli, sono sotto gli occhi di tutti»

Le biotecnologie mediche e farmaceutiche sono settori strategici, dinamici e con un grande potenziale che, mediante l’utilizzo di organismi viventi come cellule e componenti cellulari o di derivati biologici, permettono di prevenire, diagnosticare e curare numerose malattie in modo più efficace e mirato. Lo sviluppo di farmaci biotecnologici che permettono terapie mirate e personalizzate offre nuove speranze ai pazienti affetti da patologie complesse e croniche, riducendo gli effetti collaterali indesiderati e aumentando l'efficacia del trattamento. Le terapie avanzate, in particolare le terapie geniche, l’uso di CAR-T e le terapie cellulari, stanno dando risultati incoraggianti nella cura di malattie genetiche rare e malattie onco-ematologiche finora considerate incurabili. Tuttavia, il loro utilizzo pone anche importanti interrogativi etici sulla medicina del futuro e rappresenta una sfida per i sistemi sanitari.

Le biotecnologie mediche e farmaceutiche sono settori strategici, dinamici e con un grande potenziale che, mediante l’utilizzo di organismi viventi come cellule e componenti cellulari o di derivati biologici, permettono di prevenire, diagnosticare e curare numerose malattie in modo più efficace e mirato. La loro applicazione in ambito biomedico rappresenta una frontiera promettente per rispondere alle sfide che l’uomo moderno deve affrontare per mantenere uno stato di salute ottimale. Tuttavia, nonostante i numerosi vantaggi, l’adozione di queste tecnologie richiede attenzione e responsabilità per massimizzare i benefici e mitigare i rischi. L'innovazione in questo settore offre speranze di cura, ma pone anche importanti interrogativi etici sul futuro della medicina.

Il testo analizza con chiarezza gli elementi fondamentali per comprendere il complesso tema della sanità digitale e gli sviluppi derivanti dal nuovo nuovo regolamento europeo 2024/1183, indicato come eIDAS. Come viene discusso dagli autori, il regolamento costituisce un punto di ancoraggio per nuovi approcci informatici e organizzativi su cui fondare una reale trasformazione digitale, che finalmente porti alla gestione integrata e continua dell’assistenza ai pazienti, a prescindere che essa sia erogata in ospedale o presso le strutture sul territorio. L’elemento di rilievo introdotto dal regolamento è che identità e attributi (ad esempio un’esenzione) potranno essere gestiti direttamente dal cittadino attraverso il suo wallet digitale (European Digital Identity Wallet, EUDIW). Viene altresì analizzato l’impatto che l’eIDAS ha sulla costruzione dello Spazio Europeo dei Dati Sanitari, il cosiddetto European Health Data Space (EHDS). Un vero e proprio manuale d’uso, che illustra le principali criticità nella sanità digitale e fornisce preziose raccomandazioni derivate dall’esperienza pratica degli autori.

"Una straordinaria follia" prende spunto dalle carriere e dalle vicende personali di importanti leader come Lincoln, Churchill, Gandhi, Martin Luther King Jr., JFK e altri degli ultimi due secoli per costruire un'argomentazione allo stesso tempo controversa e convincente: le stesse qualità che contraddistinguono le persone affette da disturbi dell'umore - realismo, empatia, resilienza e creatività - sono anche quelle che, nei momenti di crisi, rendono i leader migliori. Prendendo in esame Lincoln e Churchill, per esempio, Ghaemi mostra come il loro realismo depressivo li abbia aiutati ad affrontare complesse sfide sia personali che nazionali. Guardando, invece, al generale Sherman e al magnate della TV americana Ted Turner è la creatività, una qualità a fondo studiata dagli psichiatri in relazione al disturbo bipolare, a essere la fonte delle loro strategie più innovative e di successo. Combinando una solida analisi delle prove storiche con recenti ricerche psichiatriche, Ghaemi spiega persino perché uomini "normali" come Neville Chamberlain e George W. Bush siano stati dei pessimi leader e chiarisce anche quali tipi di follia, come la psicosi, sono alle volte causa di dispotismo e inettitudine su larga scala. Una prospettiva audace e autorevole che offre nuovi strumenti per determinare chi dovrebbe guidarci, ma soprattutto che ci incoraggia a ripensare la nostra visione della malattia mentale come un fenomeno puramente negativo, perché i tipi più comuni di follia possono conferire benefici vitali agli individui e alla società nel suo complesso, per quanto alto sia il prezzo per chi sopporta queste malattie.

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Il manuale fornisce un quadro delle molteplici metodologie per gestire le situazioni a rischio facendo fronte alle numerose fallacie in agguato nell'esercizio della professione medica: errori diagnostici, terapeutici, procedurali, comunicativi, di sistema, di metodo. Gli autori forniscono un quadro di riferimento sul tema dell'errore medico, proponendosi come strumento metodologico per la formazione di base.

Il sonno è una delle funzioni più importanti del nostro organismo: abbiamo bisogno di dormire come ne abbiamo di mangiare e bere. Il sonno è necessario per la salute e il funzionamento del nostro cervello e del nostro corpo e, conseguentemente, ha un impatto diretto sul nostro umore e in generale sul nostro benessere. Le difficoltà di inizio e mantenimento del sonno sono molto comuni nella popolazione generale e circa il 10% degli individui soffre di un disturbo di insonnia clinicamente rilevante. Le linee guida e la letteratura sul tema concordano nell'indicare la terapia cognitivo comportamentale come trattamento di elezione per il disturbo di insonnia. Le stesse linee guida segnalano come il trattamento farmacologico dovrebbe essere offerto solo se l'intervento psicologico non dovesse risultare efficace o disponibile. Oltre al disturbo di insonnia, la terapia cognitivo comportamentale è consigliata per altre difficoltà del sonno, come i disturbi del ritmo circadiano e i disturbi da incubi. Questo libro offre un contributo ampio e approfondito alla comprensione e al trattamento psicologico e psicoterapico di tutte queste condizioni. L'obiettivo del volume è quello di guidare gli psicoterapeuti e gli psicologi clinici alla presa in carico delle problematiche associate al sonno, in popolazioni di diverse età e con diverse condizioni cliniche. Il manuale è ricco di contributi di esperti in psicologia e medicina del sonno, così come di terapia cognitivo comportamentale. Nel perseguire un'ottica multidisciplinare, la ricchezza del volume è nel riconoscimento e nell'unione delle diverse competenze che concorrono alla presa in carico dei pazienti con disturbi del sonno. Il volume propone un approccio indispensabile alla comprensione della complessità del tema e una guida che accompagna il professionista nell'applicazione delle tecniche e dei protocolli.