Medicina

Completamente rivista e aggiornata, la Nuova edizione del Manuale di Pediatria d'Urgenza si conferma uno strumento pratico ed efficace per gestire le emergenze pediatriche. Il volume si arricchisce di nuovi approfondimenti, tra cui un'appendice dedicata al trattamento del dolore con scale di valutazione, terapie, dosaggi e controindicazioni. Progettato per rispondere concretamente sia alle esigenze didattiche sia a quelle professionali, offre un quadro completo delle possibili casistiche che può incontrare il pediatra. Ogni capitolo affronta una situazione critica seguendo una struttura espositiva chiara e funzionale: identifica l'urgenza, segnala le "bandierine rosse", indica gli specialisti e gli strumenti di riferimento, suggerisce cosa fare (e cosa non fare), evidenzia gli errori più frequenti e riporta le regole d'oro per un intervento sempre tempestivo. A completare il testo, immagini, tabelle, schemi di protocollo e box "attenzione", che rendono questo manuale un supporto indispensabile. Con un'appendice a cura di Francesca Peri, Elisa Canepari, Lucia De Zen.

La quarta edizione della Fisiologia Medica, pur mantenendo la filosofia educativa originaria, rappresenta un’opera profondamente rinnovata nella struttura, nei contenuti e nel linguaggio. L’impianto generale, sostanzialmente invariato rispetto alle edizioni precedenti, garantisce un testo ricco di illustrazioni (i meccanismi della Fisiologia possono essere compresi più facilmente attraverso immagini chiare e appropriate) e un progetto editoriale che permette di differenziare ciò che lo studente deve sapere per superare l’esame da ciò che dovrebbe sapere per diventare un medico capace di pensiero critico e autonomo.

La quarta edizione della Fisiologia Medica, pur mantenendo la filosofia educativa originaria, rappresenta un’opera profondamente rinnovata nella struttura, nei contenuti e nel linguaggio. L’impianto generale, sostanzialmente invariato rispetto alle edizioni precedenti, garantisce un testo ricco di illustrazioni (i meccanismi della Fisiologia possono essere compresi più facilmente attraverso immagini chiare e appropriate) e un progetto editoriale che permette di differenziare ciò che lo studente deve sapere per superare l’esame da ciò che dovrebbe sapere per diventare un medico capace di pensiero critico e autonomo.

Con il progresso scientifico della fine del XVIII secolo nel mondo cosiddetto civile, Europa e Stati Uniti, cominciarono ad affermarsi idee per migliorare l’umanità attraverso interventi violenti sul processo riproduttivo, sulla selezione degli individui, sulla definizione di un tipo razziale umano perfetto, e il suo dominio sugli altri. Attraverso le teorie della degenerescenza, dell’atavismo di Cesare Lombroso, e dell’eugenetica si è giunti così a pensare che la guerra per la selezione umana potesse essere scatenata attraverso interventi violenti dentro il gruppo, impedendo la riproduzione o anche l’esistenza di coloro che erano considerati vite indegne di essere vissute. In Italia ci si mantenne a questo riguardo prudenti, e prudente fu in genere l’atteggiamento degli psichiatri, ma queste teorie fecero danni negli Stati uniti, con la sterilizzazione obbligatoria, e più ancora in Germania con lo sterminio dei malati di mente. L’Italia seguì invece le altre nazioni nella diffusione dei pregiudizi razziali verso le popolazioni di colore e nell’avvio di una politica coloniale feroce, la guerra fuori, già nel corso dell’Ottocento, e la psichiatria contribuì a vestire di scienza.

Questo libro, come altri che lo hanno preceduto, riflette l'insegnamento di Silvano Boccardi, per noi una guida e non solo un maestro di riabilitazione. Silvano, come voleva essere chiamato da noi allievi, ci ha insegnato l'analisi del segno, ovvero il ragionamento clinico necessario "… per compiere scelte terapeutiche appropriate". L'ambito esplorato è l'arto inferiore nelle patologie neurologiche, sia centrali che periferiche, con particolare attenzione a quanto succede nel bambino. L'arto inferiore più di altri segmenti corporei permette di ragionare efficacemente su difetti (segni patologici primari e secondari), compensi e supplenze, sia naturali che artificiali (ortesi e ausili), quindi su spasticità e debolezza, contratture e retrazioni, limitazioni e deformità articolari, capacità di controllo motorio. Dopo un breve ripasso della anatomia strutturale e funzionale e della cinesiologia normale, vengono descritte le alterazioni muscolo-scheletriche di più frequente riscontro nelle affezioni del sistema nervoso e suggeriti gli interventi attualmente più efficaci per correggerle o per compensarle, sia di tipo rieducativo che chirurgico funzionale. È questa la ragione di un libro scritto a più mani da specialisti diversi: il fisiatra e l'ortopedico. Scelta che riflette in pieno la dimensione integrata necessaria oggi alla rieducazione funzionale, che non è più solo fisioterapia, ma impiego di farmaci, adozione di ortesi ed ausili, con il relativo percorso di addestramento all'uso, e correzione chirurgica delle limitazioni e delle deformità inemendabili, spesso preceduta e comunque sempre necessariamente seguita dalla rieducazione motoria, pena la perdita della sua efficacia. Il lettore attento troverà nel libro risposta ai tanti "perché" e "come" posti dalle famiglie e dai pazienti stessi. Troverà indicazioni precise per poter compiere scelte terapeutiche appropriate a favore del recupero delle capacità compromesse; ma scoprirà anche che restano ancora molti dubbi da risolvere. Ne siamo consapevoli, ma crediamo che sia proprio il bisogno di capire meglio e il desiderio di saperne di più a sostenere il cammino della riabilitazione.